Cos'è escissione chirurgica?

L'escissione chirurgica è una procedura chirurgica che prevede la rimozione completa di una lesione cutanea o di tessuto anormale insieme a un margine di tessuto sano circostante. Questo margine di tessuto sano, detto anche "margine di sicurezza," è importante per assicurare la rimozione completa di tutte le cellule anormali, soprattutto nel caso di lesioni sospette per cancro della pelle.

Ecco alcuni aspetti importanti dell'escissione chirurgica:

• Indicazioni: L'escissione chirurgica è utilizzata per rimuovere una varietà di lesioni, tra cui:

  • [Nevi (nei)] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Nevi%20(nei))
  • [Cisti sebacee] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Cisti%20sebacee)
  • [Lipomi] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Lipomi)
  • [Tumori cutanei benigni] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Tumori%20cutanei%20benigni)
  • [Tumori cutanei maligni] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Tumori%20cutanei%20maligni), come il [carcinoma basocellulare] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Carcinoma%20basocellulare), il [carcinoma spinocellulare] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Carcinoma%20spinocellulare) e il [melanoma] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Melanoma).

• Procedura: La procedura di escissione chirurgica generalmente segue questi passaggi:

  1. Anestesia locale: Viene iniettato un anestetico locale nella zona circostante la lesione per intorpidire l'area.
  2. Incisione: Viene praticata un'incisione attorno alla lesione, includendo il margine di sicurezza. La forma dell'incisione può variare a seconda delle dimensioni e della posizione della lesione, ma spesso è ellittica.
  3. Rimozione: La lesione e il margine di tessuto sano vengono rimossi.
  4. Chiusura: La ferita viene chiusa con punti di sutura. In alcuni casi, se la ferita è piccola, può essere lasciata guarire per seconda intenzione (senza punti).

• Margini di sicurezza: L'ampiezza del margine di sicurezza dipende dal tipo e dalla gravità della lesione. Ad esempio, per un melanoma, il margine di sicurezza sarà più ampio rispetto a un neo benigno. L'esame [istologico] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/istologico) del tessuto escisso è fondamentale per confermare che la lesione sia stata rimossa completamente e che i margini siano liberi da cellule anomale.

• Cicatrici: L'escissione chirurgica lascia inevitabilmente una cicatrice. La dimensione e l'aspetto della cicatrice dipendono da diversi fattori, tra cui le dimensioni della lesione, la posizione, la tecnica chirurgica e le caratteristiche individuali del paziente. La [gestione delle cicatrici] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/gestione%20delle%20cicatrici) può contribuire a minimizzare l'aspetto della cicatrice.

• Rischi e complicanze: Come tutte le procedure chirurgiche, l'escissione chirurgica comporta alcuni rischi, tra cui:

  • [Infezione] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Infezione)
  • [Sanguinamento] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Sanguinamento)
  • [Deiscenza della ferita] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Deiscenza%20della%20ferita) (apertura della ferita)
  • [Cicatrici ipertrofiche o cheloidi] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Cicatrici%20ipertrofiche%20o%20cheloidi)
  • [Danno ai nervi o ai vasi sanguigni] (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Danno%20ai%20nervi%20o%20ai%20vasi%20sanguigni) (raro)

• Recupero: Il tempo di recupero dopo l'escissione chirurgica varia a seconda delle dimensioni e della posizione della ferita. Generalmente, i punti di sutura vengono rimossi dopo 5-14 giorni. È importante seguire le istruzioni del medico per la cura della ferita e per prevenire infezioni.